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氟硝安定
氟硝安定是什么？
来源：广州仁泰医院
浏览量：160 发布时间：2016-08-31
氟硝安定：
氟硝安定属苯二氮卓类药物，有催眠、遗忘、镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用，其中催眠和遗忘的作用更显着。其药理作用与其他苯二氮卓类药物相似，镇静催眠作用比硝西泮、地西泮强。
氟硝安定适应症：
用于手术前镇静及各种失眠。亦可用作于静脉麻醉药（单用或诱导麻醉）。氟硝安定药理学作用：本药属苯二氮卓类药物，有催眠、遗忘、镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用，其中催眠和遗忘的作用更显着。其药理作用与其他苯二氮卓类药物相似，镇静催眠作用比硝西泮、地西泮强。
药动学：
肌内注射和舌下给药吸收良好，口服约吸收80%～90%，而直肠栓剂则只有50%被吸收。食物可降低吸收的速度和程度。口服或肌内注射后20～30min出现镇静作用，1～2h达最大效应，口服的镇静作用持续8h。静脉给药用于麻醉诱导时1～3min起效（意识丧失）。口服后1～2h血药浓度达峰值，当血浆浓度为7～8ng/ml时出现显着的镇静和抗焦虑作用。肌内注射的达峰时间为30～45min，而鼻内给药的达峰时间为41～185min（随剂量增加而增加）。药物的蛋白结合率为78%～80%，可分布于组织和脑脊液中，并能透过胎盘。其分布容积为3.3～5.5L/kg。主要在肝脏中代谢。总清除率为每分钟94ml，3～10岁儿童的清除率为每分钟8～12ml/kg。可分泌入乳汁，但浓度低于母体血浆浓度。大部分通过尿以代谢产物的形式排出，约10%经粪便排泄。母体化合物的清除半衰期为16～35h。新生儿和婴儿的清除半衰期随年龄的增长而显着下降，儿童的清除半衰期为12h。因为药物可快速分布至组织，所以镇静作用与清除半衰期无关。
适应症：
用于手术前镇静及各种失眠。亦可用作于静脉麻醉药（单用或诱导麻醉）。
禁忌症：
对本药和硝西泮过敏者。
2.孕妇和哺乳期妇女。
3.急性闭角性青光眼患者。
4.重症肌无力患者。
注意事项：
1.慎用：
（1）年老衰弱者；
（2）婴幼儿；
（3）脑部器质性损害患者；
（4）心、肝、肾病患者。
2.服药后不宜开车、从事高空作业或操作机器。
不良反应：
本药的不良反应与其他苯二氮卓类药物相似，在正常剂量下较轻微。可出现口渴、畏食、腹泻、腹痛、便秘等胃肠道反应，有时也会出现皮疹、面红等过敏反应；有时出现兴奋、错乱、头晕、头痛等反应；使用本药进行诱导麻醉时大多数患者有轻度呼吸抑制，还有心脏停搏的报道。大剂量连用时偶见依赖性、肝肾功能临床检验值异常（如SGOT、SGPT、LPH、BUN上升等）。尚有过量使用发生意识丧失的病例。动物超剂量试验证明本药有致畸性。