什么是苯丙胺类中枢神经兴奋剂

    近年来，苯丙胺类中枢神经兴奋剂(amphetamine-type stimulant, ATS)的滥用与依赖不断增多，在我国，主要是滥用其两类主要的衍生物—冰毒(MA)、摇头丸(MDMA)。就药理作用而言，冰毒、摇头丸的主要作用与苯丙胺类似，只是作用时间、强度、侧重点有所不同。本章将对苯丙胺、冰毒、摇头丸的药理特性、临床表现、毒性及不良反应、中毒的抢救分别进行介绍，但重点是苯丙胺，它是各类A'TS滥用的基础，对其药理特性的研究也相对较为透彻。

    苯丙胺((amphetamine)又称苯齐巨林、安非他明、非那明。是具有多种兴奋作用的化学物质，系麻黄碱(ephedrine)的类似物。麻黄碱是一种叫麻黄的植物所含的主要生物碱，麻黄碱的主要作用是通过兴奋交感神经扩张哮喘患者的支气管。1887年研究者们人工合成了一种与麻黄碱结构相似的新的化学物质，并对它的作用进行了研究，1927年明确其药理作用，1932年被授予专利，这种化学物质就是苯丙胺。

    甲基苯丙胺(methamphetamine, MA)俗称冰毒。其纯品是一种白色透明的不规则结晶，外形与冰相似，故被人们形象的称为冰毒，有胶囊、粉剂、小块等多种形式，可抽吸、鼻吸、口服或注射。

     摇头丸(ecstasy,  MDMA)是指一种具有致幻和苯丙胺样作用的合成药物，是一种混合制剂，很难简单的将其分类，有MDMA和MDA两种类型的摇头丸，在我国主要为MDMA型摇头丸。摇头丸的别名很多，又称迷魂药、亲密药、XTC、亚当、雅皮士、拥抱药、快乐丸、狂喜、劲乐丸、忘我、疯药，有的按其外观称为白天使、蝴蝶等，是苯丙胺类策划药，在“策划药”这个概念提出以前，它的合成是合法的。目前市场上被当作摇头丸出售的除了含有MDMA, MDA外，还可能含有冰毒、麦角酸二乙基酞胺(LSD)、微量苯海拉明甚至吗啡、海洛因等与苯丙胺类无关的物质，但在专业文献中，摇头丸这个术语专指MDMA, MDA。